Την Παραμονή των Χριστουγέννων ο μεγαλύτερος κίνδυνος για έμφραγμα (SWEDEHEART observational study)

Πρόσφατα στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό BMJ δημοσιεύτηκαν τα αποτελέσματα της αναδρομικής μελέτης SWEDEHEART, στην οποία συμπεριελήφθησαν 283.014 περιπτώσεις εμφράγματος μυοκαρδίου κατά τη διάρκεια 16 ετών (1998-2013), σύμφωνα με το εθνικό σύστημα υγείας της Σουηδίας. Ο κίνδυνος για έμφραγμα ανευρέθηκε αυξημένος κατά τη διάρκεια των διακοπών των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς, καθώς και των καλοκαιρινών διακοπών, αλλά όχι κατά τη διάρκεια του Πάσχα ή των μεγάλων αθλητικών αγώνων.

Σύμφωνα με τη σουηδική έρευνα, ο κίνδυνος εμφράγματος στη διάρκεια του έτους κορυφώνεται περίπου στις δέκα το βράδυ (10 μ.μ.) της Παραμονής των Χριστουγέννων, ιδίως για τους πιο ηλικιωμένους και πιο άρρωστους ανθρώπους, κυρίως λόγω του αυξημένου συναισθηματικού στρες. Επιπρόσθετα, ο κίνδυνος για έμφραγμα είναι αυξημένος ανήμερα τα Χριστούγεννα (αλλά μικρότερος σε σχέση με την παραμονή), την Πρωτοχρονιά, καθώς και τα πρωινά (περίπου στις 8 π.μ.), ιδίως της Δευτέρας. Αντίθετα, ο κίνδυνος δεν φάνηκε αυξημένος κατά τη διάρκεια των διακοπών του Πάσχα ή των μεγάλων αθλητικών αγώνων (Παγκόσμιο Πρωτάθλημα ποδοσφαίρου, Ευρωπαϊκό Πρωτάθλημα ποδοσφαίρου και Ολυμπιακοί Αγώνες).

Ειδικότερα, διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος εμφράγματος είναι κατά 15% αυξημένος κατά τη διάρκεια των διακοπών των Χριστουγέννων/Πρωτοχρονιάς, σε σχέση με δύο εβδομάδες πριν ή μετά. Την Παραμονή των Χριστουγέννων η αύξηση του κινδύνου φθάνει το 37%, περισσότερο από κάθε άλλη μέρα του χρόνου. Την Πρωτοχρονιά ο κίνδυνος εμφράγματος είναι κατά 20% αυξημένος. Αυτή η αύξηση του κινδύνου μπορεί να αποδοθεί εν μέρει στην μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ και φαγητού, στην έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες τη νύχτα ή την έλλειψη επαρκούς ύπνου κατά την Παραμονή της Πρωτοχρονιάς. Ηλικιωμένα άτομα (άνω των 75 ετών), διαβητικοί και καρδιοπαθείς κινδυνεύουν περισσότερο την περίοδο των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς. Εκτιμάται ότι οι έντονες συναισθηματικές καταστάσεις (π.χ. θυμός, άγχος και λύπη) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφράγματος.

Πηγή: Mohammad MA, Karlsson S, Haddad J, et al. Christmas, national holidays, sport events, and time factors as triggers of acute myocardial infarction: SWEDEHEART observational study 1998-2013. BMJ 2018; 363: k4811. DOI: dx.doi.org/10.1136/bmj.k4811